Basic Information | 来访者基本资料
Age | 年龄:15岁|男生
Background | 背景:初二开始出现厌学情绪,中考后就读普通高中,难以适应高中高强度学习与住宿生活;在校缺少知心朋友,社交孤独,对学校管理、学习风气不满,睡眠不足;与父母关系融洽,会主动向母亲倾诉内心烦恼,依靠幻想排解苦闷,曾出现极端言语威胁行为。
Client Chief Complaint | 来访者主诉
来访者15岁,他自初二起便出现厌学情绪,中考后主动选择就读普通高中,却未曾料到高中学习强度剧增,几乎没有课余时间。上周四,因难以忍受住宿生活,他情绪崩溃,以 “不接回家就跳楼” 威胁妈妈,虽未付诸行动,但此举动令家人忧心忡忡。来访者坦言,在学校里他没有一个知心朋友,与同学找不到共同话题,孤独感如影随形,他觉得 “如果有人能聊聊天,或许还能坚持下去”。同时,他对学校管理颇为不满,认为其既混乱又严苛,每天睡眠严重不足,班级学习风气不佳,这都让他对校园生活愈发抵触。不过,他与父母关系融洽,常主动给妈妈打电话倾诉烦恼;闲暇时,只能通过幻想来排遣内心的苦闷。
Psychological Assessment | 心理测评与初步评估
Assessment Tools | 测评工具
- SCL‑90 · 90项症状自评量表
强迫分值达2.1,学习时不自觉反复检查作业、思考问题过度纠结;焦虑分值达2.5,紧张不安、担忧学业和社交;抑郁分值达2.2,情绪低落、对学习缺乏兴趣;人际关系敏感度分值达3.1,过度在意他人看法,总觉得自己被排斥。 - SDS · 抑郁自评量表
测评结果显示为轻度抑郁,自我认同感较低,对校园生活感到消极。 - Suicide Risk Assessment · 自杀风险评估
自杀风险低,但威胁性言语表明其情绪已处于崩溃边缘,需及时干预。
Preliminary Diagnosis | 初步评估
综合评估,来访者的厌学问题源于多重因素。社交孤立使其产生强烈的孤独感和自我怀疑,青春期渴望融入群体的心理需求未得到满足;学校环境压力过大,严格却混乱的管理、不佳的学习风气以及高强度的学业负担,超出了他的心理承受能力。这些因素相互交织,导致他对学校产生抗拒心理。
Intervention Plan | 咨询工作方案
Therapeutic Approaches | 心理咨询技术
意象对话、精神分析疗法、认知行为疗法(CBT)、沙盘游戏治疗
Core Counseling Goals | 咨询核心目标
1、缓解来访者因社交孤立和环境压力产生的焦虑、抑郁情绪,帮助其调整心态。2、教授压力管理技巧,提高来访者面对学业和生活压力时的自我调节能力。3、帮助来访者解决现实社交问题,引导其走出社交困境,建立良好的人际关系。
Case Work Phase Record | 个案工作阶段记录
- Sessions 1‑3 | 第1‑3次|情绪梳理与情绪日记
来访者沉默寡言,在妈妈的催促下才断断续续说出自己在学校的遭遇,说到自己的遭遇时,会很激动,声音哽咽,说自己在学校像一个透明人。心理咨询师耐心倾听,并引导他记录情绪日记。来访者的日记上面密密麻麻写满了每天的情绪波动:“数学课听不懂,感觉很焦虑”,“看到同学们一起打球,好羡慕,心里特别难受”。心理咨询师与他一起分析这些情绪产生的原因。 - Sessions 4‑8 | 第4‑8次|学业压力拆解,适应校园环境
针对学业压力,心理咨询师和来访者将各科学习任务拆解。以数学为例,制定每天复习一个知识点、做五道练习题的小目标。心理咨询师鼓励他尝试。后来他按照计划学习,感觉没那么大压力了,而且学会一个知识点后特别有成就感!对于学校管理压力,他也开始尝试适应,比如利用课间时间补觉,缓解睡眠不足的问题。随着压力逐步得到缓解,他的情绪稳定性有所提升。 - Sessions 9‑12 | 第9‑12次|社交模拟练习,建立同伴关系
通过角色扮演,模拟在学校主动与同学交流的场景。来访者表现得很局促,说话结结巴巴。心理咨询师教他从分享兴趣爱好入手打开话题。他尝试在课间与同桌聊最近喜欢的篮球明星,虽然过程有些紧张,但同桌也饶有兴致地回应,这让他信心大增。他已经和几个喜欢篮球的同学成了好朋友,每天都很期待放学后一起打球!
Follow‑up Outcome | 随访康复结果
- 3‑Month Follow‑up | 3个月随访
来访者已正常回到学校,能够很好地适应校园生活。他每天按照制定的学习计划有条不紊地学习,成绩有了明显提升。在社交方面,他与几位有相同爱好的同学建立了稳定的友谊,课余时间经常一起活动。他不再觉得学校是压抑的 “牢笼”,而是充满乐趣和挑战的成长场所,脸上重新洋溢起青春的笑容。
Therapist | 接待心理师
Qu Lan | 曲岚 · Psychological Counselor | 心理咨询师
